肾脏|尿毒症有什么前兆?除了泡沫尿,这5种症状也是身体在求救

“血红蛋白 70mg/L , 尿素 43.48umol/L , 肌酐 1507umol/L , 血钾 7.2mmol/L , BNP>5000pg/ml , 甲状旁腺素 1105.5pg/ml 。 ”
【肾脏|尿毒症有什么前兆?除了泡沫尿,这5种症状也是身体在求救】当医生报出检查结果时 , 小张的父母满脸疑惑:“这都啥意思 , 严重吗?”
医生叹了口气 , 严肃地说道:“慢性肾功能衰竭 , 已经到了尿毒症期 , 引发心力衰竭 , 需要终身进行透析治疗 。 ”

肾脏|尿毒症有什么前兆?除了泡沫尿,这5种症状也是身体在求救
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小张(化名) , 29岁 , 最近总是感觉胸闷、气短、乏力、犯困 , 无法正常工作 , 去医院就诊 。
经检查 , 小张被诊断为尿毒症 , 需要立即住院透析 , 父母被通知来医院照顾 。
这个结果让小张难以接受 , 十分懊悔 。
原来 , 小张在21岁时就查出高血压 , 但没有遵从医嘱按时服药 , 生活也不注意 , 吸烟、熬夜、爱喝可乐等不良习惯样样都沾 。
3年前 , 小张发现小便时尿中有泡沫 , 直到尿中泡沫明显增多 , 气味很重时才去医院 , 经检查被诊断为“IgA肾病”(最常见的一种原发性肾小球疾病) , 经过常规治疗后出院 。 出院后 , 小张慢慢忘了医生的嘱咐 , 恢复过往的生活习惯 , 还会服用一些补肾药 。

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医生解释 , 在这些因素的综合作用下 , 小张的肾功能不断恶化 , 最终发展成尿毒症 。 医生十分惋惜 , 如果小张能重视疾病的早期诊治 , 养成好的生活习惯 , 也许结局就不是这样了 。

一、尿里带泡沫 , 是在暗示肾不好?

一般情况下 , 尿液表面的张力比较低 , 基本不会有泡沫出现 。 但肾病综合征等肾病患者可出现蛋白尿 , 使得尿液的表面张力增高 , 出现“泡沫尿” 。
不过要注意的是 , 尿里带泡沫 , 不一定是肾出了问题 。 除了肾病 , 一些特殊情况也可能导致泡沫尿 , 例如尿得太急、饮水不足、服用某些药物 , 或者严重糖尿病、肝胆疾病、膀胱疾病等 。

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如何判断泡沫尿是不是肾病引起的?这里提供3点建议 。
  • 发现泡沫尿后 , 别急着冲厕所 , 观察5~10分钟 , 看看泡沫是否逐渐消失 。 如果短时间内消失 , 多属于正常情况 。
  • 如果泡沫长时间没有消失 , 则要在接下来的几天继续观察 , 判断是否每次排尿都如此 。
  • 如果连续几天都有泡沫尿 , 最好尽快去医院肾脏内科检查一下 , 一般进行尿常规即可 , 做出初步判断 。

二、肾“坏”了 , 症状不只是泡沫尿

肾脏是“废物处理厂” , 负责排泄体内的部分代谢废物 。 当肾脏出现“故障” , 损伤超过50%时 , 除了泡沫尿外 , 还可出现其它多种异常症状 。
1、眼皮或双腿浮肿
肾脏负责水液代谢 , 而当肾“生病”了 , 工作能力就会下降 , 导致尿蛋白大量流失或水负荷过高 , 细胞间组织渗透压过高 , 出现眼皮或双腿浮肿的情况 。
2、皮肤瘙痒
当肾脏出现损伤时 , 可影响尿素的正常排出 , 此时尿酸通过皮肤排泄 , 会刺激皮肤 , 进而引起瘙痒 。
3、头痛、乏力
当肾病伴有高血压时 , 很容易引起头痛、乏力的情况 , 主要因脑血管充盈压增加 , 牵拉脑膜引起 。